病情描述:头好疼怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
头疼多由原发性(如紧张性头痛、偏头痛)或继发性(感染、高血压等)因素引发,需结合诱因与伴随症状初步判断。
紧张性头痛(最常见原发性头痛):多因精神压力、颈椎劳损或睡眠不足诱发,表现为双侧头部紧箍感或压迫感,无恶心呕吐,程度多为轻中度。长期伏案工作者、女性群体高发,日常需通过调整姿势、规律作息缓解。
偏头痛(单侧搏动性疼痛):典型特征为单侧搏动性疼痛,常伴畏光、畏声、恶心,部分患者发作前有视觉先兆(如闪光、暗点)。女性患病率约为男性3-4倍,经期、咖啡因摄入或睡眠变化可能诱发,孕期女性需警惕激素波动影响。
感染性头痛(伴感染症状):普通感冒、鼻窦炎等感染常致头痛,伴鼻塞、流涕、低热;而脑膜炎等严重感染表现为高热、剧烈头痛、颈项强直、喷射性呕吐,需立即就医。儿童、免疫力低下者症状可能不典型,需密切观察。
继发性疾病(需排查原发病):高血压患者晨起头痛明显,血压控制后缓解;颈椎病因颈椎压迫神经引发颈性头痛,伴肩颈僵硬;颅内病变(如肿瘤)多为慢性进行性加重,夜间或晨起加重,伴肢体无力、视力模糊。老年人需警惕脑血管病风险,避免自行判断延误诊治。
生活方式诱发(需规避不良习惯):睡眠不足(<5小时/天)、过度疲劳、过量咖啡因或酒精、高盐饮食均可诱发头痛。建议规律作息,减少刺激性食物,发作时可冷敷太阳穴。孕妇、哺乳期女性应优先休息,避免非必要药物。