青春期甲亢怎么治疗

青春期甲亢以Graves病为主，治疗需结合抗甲状腺药物、生活方式调整、定期监测及特殊人群管理，以平衡疗效与生长发育需求。

一、药物治疗为核心

首选抗甲状腺药物，常用甲巯咪唑（MMI）或丙硫氧嘧啶（PTU），疗程通常1.5-2年，分初治、减量、维持期。需定期复查血常规（监测粒细胞减少风险）及肝功能（警惕肝损伤），避免自行停药或调整剂量。

二、生活方式综合调整

低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物；保证蛋白质（牛奶、瘦肉）、钙（预防骨密度下降）及维生素（B族、维生素D）摄入；规律作息，避免熬夜；适度运动（如慢跑、游泳），减少精神压力，避免过度劳累。

三、定期监测与随访

治疗初期每4-6周复查甲状腺功能（FT3、FT4、TSH），稳定后每2-3个月一次；联合儿科监测生长发育指标（身高、骨龄），必要时评估骨密度，防止甲亢影响骨骼成熟。

四、特殊情况处理

若出现高热、心动过速等甲亢危象表现，立即就医；药物控制不佳或甲状腺肿大压迫气管时，可考虑手术治疗（需严格评估适应症）；放射性碘治疗不推荐青春期患者，以防影响甲状腺发育及未来生育。

五、特殊人群管理

合并药物副作用（皮疹、关节痛）需及时反馈，必要时调整药物；若甲状腺功能稳定但TSH持续偏低，需排查亚临床甲亢；合并自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）时，需内分泌科与儿科联合制定方案。