病情描述:上消化道出血饮食注意事项
主任医师 苏北人民医院
上消化道出血患者饮食需遵循“无刺激、易消化、少量多餐”原则,急性期需禁食禁水,恢复期逐步过渡至软食、温凉半流质。
急性期禁食与恢复期过渡
出血活动期(呕血、黑便未止)必须严格禁食禁水,避免食物刺激加重出血;止血后24-48小时内,遵医嘱从少量温凉米汤、面汤等流质开始试饮,无不适可逐步增加;避免牛奶、豆浆等产气食物,防止腹胀诱发再出血。
明确禁忌食物清单
绝对避免辛辣、油炸、酒精等刺激性食物;粗纤维蔬菜(芹菜、韭菜)、酸性水果(橘子、菠萝)易刺激黏膜或机械损伤,恢复期需慎食;食物温度控制在37-40℃(手感温热不烫),忌过烫(>60℃)损伤黏膜。
特殊人群饮食调整
肝硬化食管胃底静脉曲张者:需食用软烂无渣食物(如米油、蛋花汤),避免硬米饭、带骨汤羹,防止血管破裂再出血;
糖尿病患者:选低糖、易消化流质(如藕粉),控制碳水总量,避免血糖波动;
老年患者:少量多餐,食物需更精细软烂(如菜泥粥),细嚼慢咽防呛咳。
日常饮食管理原则
规律进食,每餐七八分饱,避免暴饮暴食;细嚼慢咽(每口咀嚼15次以上),充分软化食物;戒烟,减少咖啡、浓茶摄入;保持饮食环境安静,避免情绪紧张时进食。
药物与复查配合
遵医嘱服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝),不可自行停药或调整剂量;若出现呕血、黑便复发,立即就医。