病情描述:被猫抓伤该怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
被猫抓伤后的科学处理指南
被猫抓伤后,应立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上,碘伏消毒,根据暴露级别评估是否接种狂犬病疫苗、免疫球蛋白及破伤风疫苗,必要时就医处理。
一、伤口紧急处理
立即用肥皂水或流动清水冲洗伤口,彻底清除残留唾液及污染物,避免病毒残留;用碘伏消毒伤口(禁用酒精刺激);浅表伤口暴露即可,深伤口避免包扎过紧,保持通风干燥。
二、暴露级别评估
根据中国疾控中心标准分级处理:Ⅰ级(仅接触,无出血)无需特殊处理;Ⅱ级(轻微抓伤/少量出血)需接种狂犬病疫苗;Ⅲ级(出血多/贯通伤、黏膜污染)需接种疫苗+免疫球蛋白。
三、疫苗与药物接种
狂犬病疫苗需尽早接种(24小时内最佳),可选“5针法”或“2-1-1四针法”;Ⅲ级暴露或免疫功能低下者(如肿瘤、HIV患者)需注射狂犬病免疫球蛋白;伤口深/污染时需接种破伤风疫苗。
四、特殊人群注意事项
孕妇、老年人及免疫功能低下者需优先就医,孕妇接种狂犬病疫苗安全;免疫功能低下者需增加疫苗接种频次或剂量,免疫球蛋白需在伤口周围浸润注射。
五、伤口护理与观察
保持伤口清洁干燥,避免抓挠结痂;若伤口红肿、化脓或出现发热等感染症状,或过敏反应(如皮疹、呼吸困难),需立即就医。
(注:以上内容基于《狂犬病暴露预防处置工作规范》,具体处置请遵医嘱。)