孕21周开始便秘怎么办

孕21周便秘多因孕激素致肠道蠕动减慢、子宫压迫及饮食结构改变引发，可通过饮食调整、适度运动、规律排便等方式缓解，必要时遵医嘱使用乳果糖等安全药物。

科学饮食调整

每日摄入25-30g膳食纤维（如燕麦、芹菜、西梅、火龙果），搭配1.5-2L温水软化粪便；减少精制糖、油炸食品及辛辣刺激物，避免空腹食用生冷食物。优先选择全谷物、绿叶菜、低糖水果，促进肠道蠕动。

适度运动促蠕动

每日进行30分钟低强度活动，如散步（步速4-5km/h）、孕妇瑜伽（猫牛式、蝴蝶式），避免久坐或剧烈运动（如跳跃、快跑）。运动可增强胃肠动力，改善血液循环，缓解子宫压迫症状。

养成规律排便习惯

固定早晨或餐后30分钟（肠道蠕动活跃期）排便，避免憋便；排便时不屏气、不玩手机，缩短蹲厕时间（＜10分钟），减少腹压过高风险。

温和腹部按摩

空腹时顺时针轻揉腹部（沿升结肠→横结肠→降结肠方向），每次5-10分钟，力度以孕妇舒适为宜，避开子宫区域（下腹部中央），促进肠道蠕动。

安全药物辅助

若生活方式调整无效，可遵医嘱使用渗透性缓泻剂（如乳果糖口服液、聚乙二醇4000散），禁用番泻叶、大黄等刺激性泻药（可能诱发腹痛或腹泻）。用药前需经产科医生评估。

特殊提示：合并痔疮者，排便后可用温水坐浴；高血压、糖尿病孕妇需在医生指导下调整饮食及用药方案，避免自行用药。