病情描述:下眼皮红肿痒怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
下眼皮红肿痒多因眼睑皮肤炎症、过敏反应或局部感染所致,常见病因包括睑缘炎、接触性皮炎、蚊虫叮咬等,需结合具体症状判断。
睑缘炎:多因眼睑边缘细菌感染(如金黄色葡萄球菌)或脂溢性皮炎引发,表现为眼睑红肿、鳞屑附着、睫毛根部结痂,伴持续性瘙痒,晨起症状加重。孕妇、儿童需避免挤压,可用生理盐水轻柔清洁眼睑,必要时外用抗生素眼膏(如红霉素眼膏)。
接触性皮炎(过敏):接触化妆品、护肤品、尘螨或花粉等过敏原后,多为单侧眼睑红肿,边界清晰,伴灼热感、脱屑,脱离过敏原后症状渐缓。过敏体质者需严格规避可疑物质,口服抗组胺药(如氯雷他定)可缓解全身症状,孕妇、哺乳期女性需遵医嘱。
感染性睑皮炎:细菌(如葡萄球菌)或病毒(如单纯疱疹病毒)感染眼睑,红肿伴疼痛、水疱(病毒感染可见簇集性水疱)。糖尿病患者需加强血糖监测,避免搔抓继发感染,细菌感染可外用抗生素眼膏,病毒感染需用抗病毒药膏(如阿昔洛韦)。
物理刺激或昆虫叮咬:蚊虫、昆虫叮咬眼睑后,局部红肿、瘙痒,中央可见针尖样瘀点;揉眼过度或风沙刺激可致机械性水肿。儿童、孕妇可用冷敷缓解急性瘙痒,避免使用刺激性止痒药膏,以防皮肤损伤。
其他原因:如眼睑湿疹(慢性反复,伴丘疹、渗出)、心肾疾病致双侧眼睑水肿。特殊人群需优先排查基础病,孕妇、儿童禁用含激素的强效药膏,老年人建议及时就医,避免延误感染性疾病诊治。