胃溃疡吃什么药，可以彻底治疗好吗

胃溃疡通过规范治疗多数可愈合，但能否彻底治愈取决于病因控制和治疗依从性。常见治疗药物分为四大类，作用机制不同：1.质子泵抑制剂（如奥美拉唑）通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，是促进溃疡愈合的核心药物；2.H受体拮抗剂（如雷尼替丁）通过阻断组胺H受体减少胃酸，作用强度弱于质子泵抑制剂；3.胃黏膜保护剂（如硫糖铝、枸橼酸铋钾）可在溃疡面形成保护层，促进黏膜修复；4.抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）用于根除幽门螺杆菌，约70%-80%的胃溃疡与该菌感染相关，根除后溃疡复发率显著降低。溃疡愈合率与疗程直接相关，规范治疗下4-8周内多数溃疡可愈合，但“彻底治愈”需结合病因控制。幽门螺杆菌感染者根除治疗后复发率可降至5%-10%；非感染性溃疡（如药物性）通过停药、黏膜保护治疗也可愈合，但需长期管理。特殊人群用药需谨慎：老年人肾功能减退时，避免长期使用铋剂等经肾排泄药物；孕妇优先选择短期质子泵抑制剂，哺乳期女性需遵医嘱；儿童需排除先天性幽门狭窄等疾病，避免使用成人药物；糖尿病患者需控制血糖，避免高血糖延缓黏膜修复。预防复发需从生活方式入手：规律饮食，避免辛辣、酒精、咖啡及非甾体抗炎药（如布洛芬），戒烟，减少精神压力。高危人群（长期服用非甾体抗炎药、胃癌家族史）需缩短复查间隔，疗程结束后复查胃镜确认愈合，出现呕血、黑便等症状立即就医。