甲亢和甲减症状的区别在哪里

甲亢以甲状腺激素分泌过多为特征，表现为高代谢症状（如体重下降、心悸）；甲减因激素不足呈现低代谢症状（如体重增加、乏力），两者核心差异在于代谢状态方向相反，可通过心率、体重变化等初步鉴别。

一、代谢系统症状差异

甲亢时甲状腺激素加速物质代谢，表现为体重明显下降（即便进食量增加）、排便次数增多（甚至稀便）；甲减代谢减慢，出现体重增加（饮食未变时）、大便干结或便秘，部分患者伴随腹胀。

二、心血管系统症状差异

甲亢使心脏负荷加重，常见静息心率＞100次/分钟、心悸、收缩压升高（如140/90mmHg以上）；甲减心率偏慢（＜60次/分钟）、心音减弱，长期未控制可能出现心包积液，影响心脏泵血效率。

三、神经系统及精神状态差异

甲亢增强神经兴奋性，表现为易激动、烦躁、失眠、双手平举震颤；甲减神经兴奋性降低，呈现记忆力减退、反应迟钝、嗜睡，部分儿童甲减可伴智力发育迟缓，老年甲减（淡漠型）常以表情淡漠、乏力为主，易被误诊为衰老。

四、特殊人群症状特点

儿童甲亢可能伴生长发育异常（如身高增长缓慢）、性早熟；儿童甲减则表现为身材矮小、智力落后，需尽早干预；老年甲亢症状不典型，可能以食欲差、消瘦、房颤为主要表现；老年甲减（“淡漠型”）多伴肌肉僵硬、乏力；孕妇甲亢增加流产风险，孕妇甲减（尤其孕早期）影响胎儿神经发育，需定期监测甲状腺功能。