病情描述:腿部拉伤了怎么办
副主任医师 南方医科大学南方医院
腿部拉伤(肌肉/肌腱急性损伤)后,需立即休息、冰敷并配合科学康复,必要时就医明确损伤程度。
紧急处理:遵循RICE原则
受伤后48小时内立即制动,避免继续活动加重损伤。休息:停止行走或运动,坐下/躺下抬高患肢;冰敷:每次15-20分钟,每日3-4次(用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤,糖尿病患者需缩短冰敷时间防冻伤);加压:用弹性绷带适度包扎(松紧以不影响血液循环为宜);抬高:患肢高于心脏,减轻肿胀。
疼痛与药物管理
急性期疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)缓解炎症,但胃溃疡、哮喘患者需慎用;孕妇、儿童及肝肾功能不全者需遵医嘱用药。
科学康复锻炼
48-72小时后,可开始轻柔拉伸(如直腿抬高、坐姿屈膝);1-2周内逐步进行低强度活动(慢走、游泳);2周后在无痛范围内尝试抗阻训练(弹力带辅助),避免过早负重或剧烈运动,以防二次损伤。
及时就医的指征
若出现以下情况,需尽快就诊:①拉伤部位剧痛难忍,肿胀迅速蔓延至大腿/小腿;②无法站立或负重,关节活动严重受限;③症状持续超过1周无改善,或出现皮肤青紫、麻木感。
预防再次损伤
运动前需充分热身(动态拉伸+5-10分钟慢跑),日常通过深蹲、提踵强化下肢肌肉力量;老年人、肥胖者或肌肉力量弱人群,建议运动时佩戴护膝/肌贴,避免突然进行高强度运动。