刮宫和人流两者之间有什么区别

刮宫与人工流产（人流）的核心区别在于操作目的和适用场景：刮宫主要用于诊断或治疗子宫腔内疾病（如异常出血、内膜病变），而人流特指通过手术或药物终止早期妊娠，两者在临床应用、操作方式及风险特征上存在显著差异。

定义与适用目的

刮宫分为诊断性（排查内膜癌、息肉等）和治疗性（清除不全流产残留组织、葡萄胎病灶），核心是处理子宫腔内病理改变；人流则针对意外妊娠，分药物流产（米非司酮+米索前列醇）和手术流产（负压吸引/钳刮），目的是终止妊娠，两者适用目标完全不同。

操作范围与方法

刮宫以刮取内膜组织（诊断性少量、治疗性清除病灶）为主，器械为刮匙；人流通过专用吸引器（负压吸引早期妊娠＜10周）或卵圆钳（钳刮10-14周）清除妊娠组织，针对胚胎及蜕膜，操作范围局限于妊娠相关组织。

并发症风险差异

诊断性刮宫并发症少；治疗性刮宫可能损伤内膜、引发感染；人流手术存在子宫穿孔、宫腔粘连风险，药物流产易出血多、不全流产需二次清宫，两者均可能增加继发不孕风险。

特殊人群注意事项

刮宫需排除急性炎症、凝血障碍；人流对严重心肝肾疾病、哮喘患者，药物流产需严格评估，手术流产需麻醉安全保障，避免高危因素叠加。

术后管理与恢复

刮宫后送病理明确诊断，异常者需后续干预；人流术后观察出血，不全流产者急诊清宫，两者均需避孕3-6个月，降低感染与不孕风险。