病情描述:怎样避孕才安全
主任医师 北京协和医院
科学避孕需结合自身健康状况,选择高效、安全且符合生理特点的方法,以最大程度降低意外妊娠风险。
正确使用避孕套
全程使用避孕套(选择合适尺寸),避免破裂或滑脱,是唯一可同时预防性传播疾病的避孕方式。乳胶过敏者可选聚氨酯材质,性伴侣若有生殖系统感染需同时治疗。
短效口服避孕药
低剂量雌孕激素复方制剂,规律服用(每日固定时间)避孕成功率>99%。禁忌人群包括血栓病史、严重高血压、哺乳期(需遵医嘱),服药期间出现头痛/胸痛需立即停药就医。
宫内节育器(IUD)
含铜IUD无激素,一次放置可避孕5-10年;含药IUD(如左炔诺孕酮宫内节育系统)适合需长期避孕者。子宫畸形、急性盆腔炎、重度宫颈糜烂者不适用,产后42天可放置含铜IUD。
长效可逆避孕措施
包括长效避孕药、避孕针(如醋酸甲羟孕酮)、皮下埋植剂(含左炔诺孕酮)。长效针剂可能导致月经紊乱,停药后需3-6个月恢复生育力,适合不愿频繁用药者,需定期随访激素水平。
永久性避孕术
男女绝育术(输卵管结扎/输精管结扎)为不可逆方式,适合无生育需求者。术前需充分评估,术后可能出现感染、出血等并发症,需选择正规医疗机构操作。
特殊人群注意:哺乳期女性首选避孕套或宫内节育器;慢性病患者(如糖尿病、高血压)需在医生指导下选择药物;青少年建议避孕套或短效避孕药,避免过早长期使用激素。