病情描述:宝宝反复发烧两天怎么办
副主任医师 河北医科大学第一医院
宝宝反复发烧两天需优先明确病因、密切观察病情,科学护理并把握就医时机,若伴随精神异常或症状加重应立即就诊。
密切观察病情变化
重点关注体温峰值(是否>39℃)、热型(持续高热/间歇热)、精神状态(烦躁/萎靡/嗜睡)及伴随症状(咳嗽/呕吐/皮疹/抽搐),每日记录体温趋势。特殊人群(早产儿、免疫缺陷患儿)需每2-4小时监测体温,缩短观察间隔。
科学家庭护理
采用温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处)物理降温,避免酒精/冰水敷;少量多次喂水/母乳,预防脱水;保持室温24-26℃、湿度50%-60%,穿宽松纯棉衣物,忌过度捂汗。
合理使用退热药物
体温≥38.5℃(腋温)时,可按需使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),两种药物间隔需≥4-6小时/6-8小时,避免交替使用复方感冒药。用药前核对剂量,禁用于严重肝肾功能不全患儿。
把握就医时机
若出现持续高热超72小时、精神萎靡/抽搐/呼吸急促(>50次/分钟)、尿量明显减少(<6小时无尿)、皮肤苍白/发花/皮疹加重等,需立即前往儿科急诊。
特殊人群额外警惕
新生儿(<28天)发热(>37.5℃)或吃奶差、嗜睡,必须24小时内就诊;先天性心脏病、免疫缺陷患儿,需在24-48小时内联系医生;早产儿(孕周<37周)体温波动超37.0℃即需咨询新生儿科医师。