病情描述:细菌性肠炎吃什么药好
副主任医师 苏北人民医院
细菌性肠炎核心治疗:以抗生素控制感染为核心,结合对症支持治疗,特殊人群需遵医嘱选药。
一、抗生素治疗原则
需根据病原菌选择敏感药物,避免广谱抗生素滥用。常见致病菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)可选用喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)或复方磺胺甲噁唑,儿童、孕妇禁用喹诺酮类(18岁以下),老年人及肝肾功能不全者需调整剂量。
二、对症支持治疗
腹泻严重时短期服用蒙脱石散保护肠黏膜;腹痛明显者可慎用解痉药(颠茄片);脱水需口服补液盐或静脉补液,儿童、老年人及慢性病患者需监测电解质(钠、钾)。
三、特殊人群用药
儿童:首选青霉素类(阿莫西林)或头孢类(头孢克洛),避免喹诺酮类(18岁以下禁用)及氨基糖苷类。
孕妇:青霉素类、头孢类相对安全,禁用复方磺胺甲噁唑及甲硝唑。
哺乳期女性:复方磺胺甲噁唑可能影响婴儿,用药期间需暂停哺乳。
老年人:慎用肾毒性药物(如万古霉素),优先肾功能损伤小的头孢类。
四、辅助治疗与生活护理
恢复期服用益生菌(双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群;饮食清淡,避免辛辣、生冷及不洁食物;餐具消毒,勤洗手,防止交叉感染。
五、就医警示
出现高热(>38.5℃持续2天)、频繁呕吐、严重脱水(尿量<30ml/h)、便血或黏液便,或用药3天无改善时,需立即就医排查败血症、感染性休克等并发症。