没怎么喝水，但尿很多

没喝水却尿量增多可能与隐性失水、代谢状态或疾病因素相关，需结合伴随症状综合判断。

生理因素：渗透性利尿或代谢调节

摄入高水分食物（如西瓜、粥类）或含咖啡因、酒精的饮品（咖啡、啤酒），可通过渗透性利尿或增加肾脏血流导致尿量增多；剧烈运动后显性出汗虽未饮水，但身体代谢加快也可能引起尿量调节性增加。

糖尿病：典型“三多一少”症状

血糖持续升高超过肾糖阈，尿糖增加引发渗透性利尿，表现为多尿（每日尿量＞2.5L）、多饮、多食、体重下降，需检测空腹血糖及尿糖排查。

尿崩症：抗利尿激素异常

中枢性尿崩症因抗利尿激素分泌不足，肾性尿崩症因肾脏对其不敏感，导致大量低渗尿排出。患者常伴极度口渴（多饮），若描述“没喝水”可能因多饮未被察觉，需通过禁水-加压素试验明确诊断。

肾脏疾病：浓缩功能下降

慢性肾小球肾炎、肾小管酸中毒等可致肾脏浓缩功能减退，尿量异常增多（尤其夜尿增加），伴随尿色清淡、泡沫尿或腰酸乏力，需结合尿常规、肾功能检查评估。

特殊人群注意事项

孕妇：子宫压迫膀胱及激素变化致尿量增加；

老年人：肾功能减退使水代谢能力下降，易出现尿量增多；

药物影响：利尿剂（呋塞米）、降压药（硝苯地平）等可能引发多尿，需就医调整用药。

（注：若尿量持续异常或伴口渴、腰痛、体重骤降等症状，建议及时就诊，排查糖尿病、尿崩症等疾病。）