碘131后甲减的症状有什么

碘131治疗后甲减的典型症状包括全身代谢减慢相关表现，需结合甲状腺功能指标动态评估，早期症状可能逐渐显现。

代谢减慢症状：早期常出现持续乏力、易疲劳，活动耐力下降；因甲状腺激素不足致产热减少，患者自觉怕冷，冬季尤为明显；能量消耗降低，即使饮食量未增也可能伴随体重增加（每月增重＞2kg需警惕）。

精神神经症状：记忆力减退、注意力不集中，工作学习效率下降；情绪低落、兴趣减退，部分出现抑郁倾向；反应速度减慢，动作协调性降低，严重时可伴嗜睡、精神萎靡。

消化系统症状：食欲减退，进食量减少但体重增加（代谢性增重）；胃肠蠕动减慢引发便秘，每周排便＜3次，粪便干结；部分患者伴腹胀、消化不良，甚至胃酸分泌减少。

心血管系统症状：心率减慢（＜60次/分钟），可自觉心悸或胸闷；血压偏低（收缩压较前下降＞10mmHg）；长期未控制可能增加动脉粥样硬化、冠心病风险，需定期监测心电图和血脂。

特殊人群注意事项：孕妇患者甲减症状可能被妊娠反应掩盖，表现为不明原因便秘、肌肉酸痛，需提前筛查TSH；老年患者症状不典型，常以乏力、纳差为主，调整甲状腺激素替代剂量时需避免过度抑制；合并糖尿病、肾病者，甲减可能加重原发病，需加强血糖、肾功能监测。

（注：以上症状需结合游离T3、游离T4及TSH检测确诊，药物治疗仅需在医生指导下使用左甲状腺素钠片，切勿自行调整剂量。）