病情描述:孕妇左下腹痛怎么回事
主任医师 北京医院
孕妇左下腹痛可能由生理性牵拉、肠胃不适、泌尿系统异常、妇科炎症或先兆流产等原因引起,需结合伴随症状判断。
生理性子宫牵拉痛
孕中晚期子宫增大牵拉左侧圆韧带或附件韧带,多表现为隐痛、酸胀感,位置固定,无阴道出血或剧烈疼痛,常在体位变动或劳累后加重,休息后缓解,属于正常生理现象,无需特殊处理。
消化系统问题
孕期胃肠蠕动减慢易便秘,左下腹痛伴排便困难、腹胀时需考虑便秘;若饮食不洁或感染,可能引发胃肠炎,表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐。建议清淡饮食,增加膳食纤维,必要时在医生指导下使用益生菌调节肠道功能。
泌尿系统异常
左侧输尿管结石可致突发绞痛,伴血尿、尿频;肾盂肾炎多有发热、寒战、尿痛。需通过超声、尿常规检查确诊,孕期避免自行用药,需遵医嘱使用安全抗生素或解痉药物。
妇科疾病
左侧附件炎(如输卵管炎)表现为持续性隐痛,伴发热、白带增多;卵巢囊肿蒂扭转为急症,突发剧烈疼痛,伴恶心呕吐。此类情况需妇科检查(如超声),囊肿扭转需紧急手术,延误可能导致流产或感染。
先兆流产/早产警示
若腹痛伴阴道出血、腰酸、下坠感,或既往有流产史,需警惕先兆流产/早产。应立即就医,减少活动,遵医嘱使用黄体酮等保胎药物,避免延误治疗。
特殊提示:腹痛持续加重、伴随发热、出血或胎动异常时,无论何种原因均需立即就诊,避免因延误导致不良妊娠结局。