病情描述:为什么总是觉得头晕晕的
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
头晕是临床常见症状,可能由生理状态、基础疾病、环境刺激等多因素综合引起,需结合具体症状和检查明确原因。
长期睡眠不足(<6小时/天)会导致脑疲劳,影响前庭神经稳定性;过度疲劳或精神压力大时,交感神经兴奋引发血管收缩,脑供血短暂不足,均可能表现为头晕。饮食不规律(如低血糖)时,葡萄糖供应不足也会诱发头晕。
贫血(血红蛋白<110g/L,女性)、低血压(收缩压<90mmHg)、高血压(收缩压>140mmHg)等心血管或血液系统疾病,会直接影响脑部供氧或血流;心脑血管疾病(如冠心病、脑动脉硬化)导致血管狭窄或供血不足,也可能引发持续性头晕。
内耳负责平衡感知,耳石脱落(耳石症)时头部位置改变会刺激半规管,引发短暂眩晕;梅尼埃病因内耳积水导致眩晕、耳鸣、听力下降;前庭神经炎常伴随病毒感染史,表现为持续头晕、眼球震颤。需专业耳科检查(如前庭功能测试)确诊。
长期低头工作(<20°颈前屈)会造成颈椎劳损,颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫椎动脉,减少脑部供血,尤其晨起或转头时头晕加重;颈椎生理曲度变直者风险更高,需结合颈椎X线或MRI检查。
孕妇因血容量增加(+30-50%)及激素波动,易因体位性低血压头晕;老年人因动脉硬化、高血压等基础病,脑供血不足风险高;儿童若存在缺铁性贫血或过敏,也可能因慢性缺氧或血管舒缩异常出现头晕,需针对性排查。