七十岁的老人头晕是怎么回事

七十岁老人头晕多因生理机能衰退、基础疾病、药物及环境因素综合作用，需结合症状排查心脑血管、耳科、代谢等多系统问题。

心脑血管疾病

高血压或低血压（收缩压＞140/舒张压＜90mmHg）均可引发头晕，脑动脉硬化致脑供血不足时表现为昏沉感，TIA或脑卒中风险者可伴肢体麻木、言语不清。需监测血压，排查颈动脉超声及头颅CT。

耳源性眩晕

耳石症（体位变动诱发短暂眩晕）、梅尼埃病（伴耳鸣、听力下降）、前庭神经炎（感冒后突发）是常见类型。此类眩晕多伴眼球震颤、恶心呕吐，需耳鼻喉科前庭功能检查。

代谢与血液问题

缺铁性贫血（缺铁/维生素B12）、低血糖（空腹时冷汗心慌）、电解质紊乱（低钾/低钠）较常见。缺铁性贫血常伴面色苍白、乏力；低血糖发作需及时补充糖分，查血常规、血糖及电解质。

药物副作用

降压药（如氨氯地平）、利尿剂（呋塞米）、降糖药（格列齐特）及镇静药（地西泮）易致头晕。核对近期用药清单，避免自行停药，需在医生指导下调整方案。

其他因素

体位性低血压（久坐/久躺后起身头晕）、颈椎病（颈椎压迫椎动脉）、焦虑抑郁（自主神经紊乱）也可引发。建议缓慢起身，查颈椎MRI，必要时心理评估干预。

老年人头晕若伴剧烈头痛、肢体无力、意识模糊或持续不缓解，需立即就医。日常应规律监测血压血糖，定期体检，避免自行用药，防范跌倒风险。