输液反应的临床表现

输液反应是指在输液过程中或结束后出现的不良反应，主要表现为发热、过敏、静脉炎症、循环负荷过重及空气栓塞等类型。

发热反应：最常见类型，多因致热原（药物微粒、污染输液器具）进入人体引发。表现为突发寒战、高热（体温可升至39℃以上），伴头痛、恶心，严重时血压下降、意识模糊。特殊人群（老年、婴幼儿、免疫功能低下者）需密切监测体温，输液前确保器具清洁。

过敏反应：分速发（数分钟内）与迟发（数小时至数天）。速发者表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难，严重时过敏性休克（血压骤降、意识丧失）；迟发者以局部皮疹或血管神经性水肿为主。过敏体质者及有药物过敏史者风险较高，用药前需主动告知医护人员。

静脉炎：沿静脉走向出现红肿、疼痛、触痛，严重时静脉呈条索状变硬，局部皮温升高。长期输液、药物刺激性或导管留置过久易诱发，糖尿病患者因血管条件差更易发生，需定期更换输液部位并加强局部护理。

循环负荷过重（急性肺水肿）：因输液速度过快或总量过大，心脏负荷骤增所致。表现为胸闷、气促、咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，严重时发绀、烦躁、呼吸困难。心功能不全、老年患者需严格控制输液速度，输液中监测心率、呼吸变化。

空气栓塞：罕见但致命，多因输液前未排尽管道空气或导管破裂。典型表现为突发胸痛、呼吸困难、发绀，伴血压下降、抽搐。中心静脉置管患者需规范操作，输液前务必检查管路排气情况。