病情描述:腰疼,应该用什么药,平时注意什么
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
腰疼用药与日常护理指南
腰疼多因肌肉劳损、腰椎退变或炎症引发,用药需结合病因,可选用非甾体抗炎药、肌松药或中成药,日常需配合休息与科学护理。
药物治疗原则
根据病因选药:肌肉劳损或急性炎症可短期用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布);肌肉紧张明显者联用肌松药(乙哌立松);慢性期可外用氟比洛芬凝胶贴膏或口服腰痛宁胶囊;腰椎间盘突出可辅助营养神经药(甲钴胺)。
日常护理要点
急性期(疼痛剧烈时)卧床休息1-3天,避免弯腰负重;长期保持正确姿势:站姿挺胸收腹,坐姿用腰垫,睡眠选硬板床(厚度5-10cm)。恢复初期可冷敷止痛(48小时内),慢性期改用热敷促进循环。
特殊人群注意
孕妇禁用非甾体抗炎药(如双氯芬酸),优先物理治疗;老年人需防跌倒,避免强力弯腰锻炼;糖尿病患者控制血糖,避免久坐引发皮肤损伤;肾功能不全者慎用布洛芬等,优先外用药物。
科学康复锻炼
缓解期坚持腰背肌训练:小燕飞(每日3组,每组10次)、五点支撑(增强腰椎稳定性),每次15-20分钟,避免突然扭转或负重动作。锻炼后若疼痛加重需暂停,循序渐进。
及时就医指征
出现以下情况需排查病因:疼痛持续超1周未缓解;伴下肢麻木、无力、大小便障碍;有明确外伤史或夜间痛醒;伴随体重下降或发热。需优先排除腰椎间盘突出、骨折或感染等严重疾病。