病情描述:腰骶部酸痛怎么治疗
副主任医师 扬州大学附属医院
腰骶部酸痛的治疗需结合病因,急性疼痛(如肌肉劳损)以休息、物理治疗为主,必要时短期服用非甾体抗炎药;慢性疼痛(如腰椎退变)需长期进行核心肌群训练和康复锻炼,同时调整生活方式,必要时配合药物或理疗。
一、肌肉劳损/姿势不良:此类多因长期久坐、姿势不当或突然用力导致肌肉紧张。治疗以改善姿势、强化核心肌群为主,日常避免久坐久站,每30分钟起身活动;可通过平板支撑、靠墙站立训练增强腰背肌力量;急性期冷敷缓解肿胀,之后热敷促进循环;孕妇需避免弯腰搬重物,老年人选择低强度动作如散步。
二、腰椎退行性改变:随年龄增长,椎间盘退变或骨质增生可能压迫神经。治疗以康复锻炼(如游泳、小飞燕训练)增强腰椎稳定性;疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药;必要时采用牵引、超声波等物理因子治疗;青少年需避免不当牵引,糖尿病患者用药需注意胃肠道副作用。
三、外伤或急性损伤:如跌倒、撞击导致。急性期(48小时内)冷敷,之后热敷;避免剧烈活动,必要时佩戴护具制动;疼痛剧烈或活动受限需及时就医;儿童骨骼未发育成熟,避免过早负重训练;骨质疏松患者需谨慎处理,避免不当按摩加重损伤。
四、其他疾病因素:如盆腔炎、前列腺炎、肾炎等可能引发腰骶部疼痛。建议及时就医检查(如超声、尿常规)明确病因;针对原发病治疗(如抗生素、抗炎药物);孕妇需排除产科并发症,老年人警惕肿瘤等严重疾病。