病情描述:右小腿肚疼是什么原因
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
右小腿肚疼(腓肠肌区域疼痛)常见于肌肉劳损、血管循环障碍、神经压迫、关节病变或局部炎症,需结合诱因和伴随症状初步判断病因。
肌肉劳损与过度使用
突然剧烈运动、长期站立或行走导致腓肠肌疲劳,乳酸堆积引发酸痛;肌肉拉伤则疼痛剧烈、活动受限。健身新手、运动员等因肌肉负荷骤增风险更高。
血管循环障碍
下肢深静脉血栓(DVT):久坐/术后卧床、肿瘤或高凝状态者易发生,表现为单侧突发疼痛、肿胀、皮肤温度升高,需紧急排查;静脉曲张:孕妇、肥胖者因静脉压力增加出现青筋隆起,久站后酸胀明显。
神经压迫性疼痛
腰椎间盘突出压迫坐骨神经,常伴腰部不适、放射性腿麻,咳嗽/弯腰时加重;梨状肌综合征因坐骨神经卡压,引发小腿外侧持续性疼痛。
关节/骨骼病变
踝关节扭伤、跟腱炎(跟腱附着点疼痛)或骨膜炎(局部压痛明显);老年人因关节退变(如骨关节炎)可伴关节僵硬、活动受限。
局部感染/炎症
蜂窝织炎、丹毒(细菌感染)表现为局部红肿热痛、发热;无菌性筋膜炎(受凉/劳累诱发)以酸痛、肌肉紧张为主,无皮肤异常。
特殊人群注意:老年人需警惕血管硬化/关节退变,孕妇因激素影响和体重增加易静脉曲张,糖尿病患者需排查神经病变或感染风险。
若疼痛持续超3天、伴肿胀发热/麻木加重,或有外伤史,应尽早就医,完善肌酸激酶、D-二聚体、超声等检查明确病因。