病情描述:突然晕到怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
突然晕倒(医学称“晕厥”)多因脑部短暂供血不足或神经调节异常,常见心源性、脑源性、代谢性、体位性及精神性五类病因。
心源性晕厥
由心脏泵血功能障碍引发,如心律失常(房颤、室速)、心肌梗死、主动脉瓣狭窄等,常伴随胸痛、心悸、面色苍白。高危人群(中老年、心脏病史者)需立即就医,排查心电图、心肌酶等。
脑源性晕厥
脑血管问题导致脑缺血,如短暂性脑缺血发作(TIA)、颈椎病压迫椎动脉、癫痫等,表现为突发眩晕、肢体麻木、言语不清。高血压、糖尿病患者需警惕中风风险,建议查头颅CT或颈动脉超声。
代谢性晕厥
低血糖(空腹、降糖药过量)、严重贫血、电解质紊乱(低钠、低钾)为常见诱因,伴随冷汗、手抖、乏力。孕妇、长期节食者需监测血糖、血常规,避免空腹或过度减重。
体位性晕厥
快速体位变化(如久卧站起)致血管调节不良,常见于服用降压药、利尿剂者,或脱水、长期卧床人群。症状为眼前发黑、头晕,建议缓慢起身,穿弹力袜辅助血液循环。
精神心理性晕厥
过度换气综合征、惊恐发作等引发,多有情绪诱因(焦虑、紧张),伴随呼吸困难、手脚发麻。焦虑症患者需排查心理诱因,发作时可通过鼻罩深呼吸缓解。
建议:晕厥后立即平卧,解开衣领,避免强光刺激;恢复后尽快就医,排查心电图、血糖、头颅CT等;高危人群(如老年人、慢性病患者)需定期监测血压、心率。