早上起来嘴里发苦是怎么回事

早晨起来嘴里发苦多与口腔清洁不足、消化系统功能异常或肝胆疾病相关，需结合伴随症状综合判断。

口腔卫生不佳

夜间睡眠时唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，食物残渣滞留易滋生细菌发酵，尤其口腔疾病（如龋齿、牙周炎）或佩戴假牙者更易出现。老年人、口腔卫生维护不佳者需加强清洁（早晚刷牙、使用牙线）。

胃食管反流病

胃酸或胆汁反流至食管甚至口腔，胆盐刺激味觉神经产生苦味。胃镜检查常显示食管下段炎或反流性食管炎，肥胖、孕妇（激素致食管括约肌松弛）更易发生。

肝胆功能异常

慢性肝炎、胆囊炎等疾病可致胆汁排泄不畅，胆酸经门静脉系统反流入血，经唾液腺分泌入口腔。临床观察显示，70%慢性乙肝患者晨起口苦与肝功能指标异常相关，需结合转氨酶、胆红素等检查判断。

生活习惯因素

长期熬夜、精神压力大、饮食辛辣油腻或饮酒，会干扰神经内分泌调节，导致胆汁分泌节律紊乱或反流。长期焦虑者、经常熬夜的上班族需调整作息（保证23点前入睡）、减少高油高糖饮食。

药物及疾病副作用

某些药物（如他汀类、抗生素）或慢性病（糖尿病、肾功能衰竭）可能引发口干或代谢紊乱，间接导致口苦。需核对用药史并排查基础疾病，例如糖尿病患者血糖控制不佳时易出现代谢性口苦。

若口苦持续超过2周或伴随腹痛、黄疸、体重下降，建议及时就医，排查肝胆胰脾超声、肝功能、胃镜等检查。