病情描述:中暑恶心想吐怎么办
副主任医师 首都医科大学宣武医院
中暑恶心想吐时,应立即脱离高温环境,通过物理降温、科学补水、对症处理缓解症状,必要时及时就医,避免病情恶化。
迅速脱离高温环境:立即转移至阴凉通风处(如树荫下、空调房),解开紧身衣物以促进散热。避免继续暴露在35℃以上高温或强阳光下,防止核心体温持续升高加重不适。
快速物理降温:用25-30℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或冷敷额头、手腕内侧。水温过高易加重热应激,水温过低可能引发寒战,均需避免。体温>38.5℃时,可在医生指导下服用布洛芬等退烧药(不建议自行使用阿司匹林)。
少量多次补充水分与电解质:以50ml/次频率饮用温水、淡盐水(每500ml水加1-2g盐)或无糖电解质饮料,避免一次性大量饮水诱发呕吐。糖尿病患者需选无糖配方,心衰/肾病患者应控制盐摄入。
对症缓解恶心呕吐:可服用维生素B6(孕妇需遵医嘱)或多潘立酮缓解症状,但心脏病患者慎用多潘立酮(可能增加心律失常风险)。呕吐严重时,避免自行服用强效止吐药(如甲氧氯普胺)掩盖病情。
紧急就医指征:若恶心呕吐持续>2小时未缓解,体温≥39℃且物理降温无效,或出现意识模糊、肢体抽搐、尿量<400ml/日等情况,需立即送医排查中暑合并器官损伤(如横纹肌溶解、急性肾衰)。
提示:孕妇、老年慢性病患者(高血压、心脏病)中暑风险更高,需提前预防,出现不适尽早就医。