小儿肾炎怎么治疗

小儿肾炎治疗以综合管理为主，需通过休息、饮食调整、控制感染、对症治疗及必要药物干预，结合病情个体化制定方案。

一、急性期严格休息

急性肾炎患儿需卧床休息，直至水肿消退、血压恢复正常、肉眼血尿消失，期间避免剧烈活动，减少肾脏负担。恢复期可逐步增加活动量，但需避免过度劳累，直至尿常规稳定。

二、科学饮食管理

饮食以低盐（每日＜3g）、适量优质蛋白（如鸡蛋、牛奶）、控制液体入量为原则。少尿时严格限制水盐摄入，避免高钾食物（如香蕉、橙子）以防电解质紊乱；肾功能正常者无需长期低蛋白饮食，避免加重营养不良。

三、感染控制与药物选择

多数小儿肾炎继发于链球菌感染，需使用敏感抗生素（如青霉素类）治疗10-14天，彻底清除感染源。禁用氨基糖苷类等肾毒性药物，避免诱发肾功能损伤。

四、对症治疗与药物使用

高血压时予硝苯地平（钙通道阻滞剂）或呋塞米（利尿剂）控制血压及水肿；严重高血压或心衰患儿需短期住院监测，必要时加用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利），但需严格遵医嘱用药。

五、特殊情况与长期随访

肾功能不全患儿需低蛋白饮食，定期监测血肌酐、尿素氮；恢复期每1-2周复查尿常规，持续6个月以上，避免复发。合并急性肾衰或严重心衰时，需紧急透析或血液净化治疗。

注：药物使用需由医生评估后开具处方，家长切勿自行调整剂量或停药。