最近总是左侧肋骨下方疼痛什么原因

左侧肋骨下方疼痛可能涉及消化系统、骨骼肌肉、心血管或呼吸系统等多系统问题，需结合疼痛性质、诱发因素及伴随症状明确病因，避免延误治疗。

消化系统疾病

胃炎、胃溃疡多伴随反酸、嗳气，餐后疼痛加重；慢性胰腺炎常因暴饮暴食诱发，疼痛向腰背部放射；胃食管反流病（GERD）可伴烧心、胸骨后不适。孕妇因激素变化易加重反流，可短期用奥美拉唑（质子泵抑制剂）缓解症状。

骨骼肌肉损伤

肋软骨炎表现为刺痛，按压肋软骨处疼痛加剧；肋间神经痛多为单侧放射痛，深呼吸或转身时明显；长期伏案工作者易因胸壁肌肉紧张引发隐痛。疼痛明显时可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药）。

心血管异常

不典型心绞痛（尤其合并高血压、糖尿病者）可表现为左侧上腹部不适，伴胸闷、乏力；主动脉夹层（罕见）突发撕裂样剧痛，需紧急就医。老年、糖尿病患者及孕妇需警惕，及时监测心电图。

呼吸系统问题

胸膜炎疼痛随呼吸加重，伴咳嗽、发热；左下肺炎早期可引起左上腹牵涉痛，需结合胸片排查。免疫力低下者（如长期用激素者）需警惕结核性胸膜炎。

其他少见原因

脾梗死（如血液病患者）或脾肿大可致左上腹剧痛，伴发热、白细胞升高；带状疱疹早期（如老年人、免疫力低下者）先疼痛后出疹，需皮肤科排查。

提示：若疼痛持续超过1周、伴随高热/呕血/呼吸困难，或有癌症、高血压等基础病，需立即就医。