病情描述:小孩得肺炎有什么症状
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
小孩肺炎常见症状包括发热、咳嗽、呼吸急促或困难、精神萎靡及食欲下降,部分患儿可能伴有喘息、胸痛或呕吐等表现。
发热特点
多为持续高热(≥38.5℃),可伴寒战,抗生素治疗后若3天内体温无下降需警惕。部分病毒感染患儿表现为低热或不规则发热,婴幼儿可能仅表现为精神差、哭闹,需结合其他症状判断。
咳嗽表现
初期为干咳,随后加重,可咳出黄色/白色脓痰,咳嗽剧烈时伴面部涨红、呕吐或胸痛。普通感冒咳嗽多在1周内缓解,肺炎咳嗽持续超1周且逐渐加重,尤其夜间或活动后更明显。
呼吸异常体征
呼吸频率显著加快(婴儿>50次/分,幼儿>40次/分),伴鼻翼扇动、肋间隙凹陷(三凹征),严重时出现点头样呼吸或嘴唇、指甲发紫。安静状态下呼吸费力、胸壁起伏明显,需及时就医。
精神与食欲变化
患儿精神萎靡、烦躁不安或嗜睡,婴幼儿哭闹不止、不易安抚,部分拒食、拒奶,尿量减少。若伴随持续呕吐、面色苍白、四肢冰凉,提示病情较重或合并脱水。
特殊人群注意事项
新生儿/早产儿症状不典型,可能无发热,仅表现为拒奶、嗜睡、呼吸急促或呻吟;免疫低下儿童咳嗽轻微但肺部体征明显,需结合胸片、血常规等检查确诊,避免延误治疗。
提示:家长若发现上述症状,尤其是呼吸异常或精神萎靡时,应尽快带孩子就医,由医生通过听诊、血常规、胸片等明确诊断,避免自行用药。