慢性胰腺炎会自愈吗

慢性胰腺炎一般不会自愈，其本质是胰腺组织的持续性炎症损伤，需通过规范治疗控制病情进展。

慢性胰腺炎是胰腺实质发生不可逆损伤的慢性炎症疾病，长期酗酒、胆胰管梗阻、自身免疫性疾病等病因若持续存在，会导致胰腺组织反复炎症刺激，逐渐引发纤维化、萎缩及胰岛功能下降，自然病程中无法恢复正常结构与功能。

需明确区分急性与慢性胰腺炎的自愈可能性差异：急性胰腺炎多为暂时性炎症反应，经禁食、胃肠减压等治疗后可缓解；慢性胰腺炎因病程长（通常＞6个月）、组织学改变不可逆，无自愈可能，若不干预，炎症会持续进展至胰腺功能不全、糖尿病等并发症。

治疗核心为去除病因为主：长期酗酒者需强制戒酒，胆石症患者需手术取石；对症治疗包括胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊）改善消化吸收、止痛药（如布洛芬）缓解腹痛，需长期规范管理，依赖自然恢复会加速病情恶化。

特殊人群需重点关注：老年人因基础疾病多，治疗需避免药物相互作用；糖尿病患者因胰腺β细胞损伤可能加重血糖波动，需定期监测血糖；儿童生长发育阶段长期炎症易影响营养吸收与器官发育，需尽早干预避免不可逆后果。

规范治疗可显著改善预后：通过病因控制、营养支持及药物干预，多数患者可延缓病程进展，维持正常生活质量，但无法逆转已发生的胰腺纤维化。建议每6~12个月复查腹部CT/MRI、血清淀粉酶及糖化血红蛋白，监测并发症风险。