十二指肠属于大肠还是小肠

十二指肠属于小肠，是小肠的起始段，介于胃幽门与空肠之间，在消化过程中起关键作用。

解剖位置与分类

十二指肠全长约20-25cm，呈“C”形包绕胰头，上接胃幽门，下连空肠，位于腹膜后间隙，位置较深。其解剖学特征明确归属小肠，与大肠（包括结肠、直肠等）位置、结构有本质区别。

与大肠的结构差异

大肠分布于腹腔周边（盲肠居右下腹，结肠呈框状包绕小肠），位置表浅，以吸收水分、电解质为主，形成粪便；十二指肠位于中腹部偏上，黏膜富含绒毛和腺体，分泌十二指肠液参与消化，结构（环形皱襞、腺体密集）符合小肠特征。

核心功能：消化启动站

十二指肠接受胃排空的食糜，与胰液、胆汁混合，通过胰蛋白酶、脂肪酶等开始蛋白质和脂肪的初步消化。其黏膜分泌的黏液可中和胃酸，保护肠黏膜免受侵蚀，是消化链的关键启动环节。

特殊人群注意事项

十二指肠是溃疡高发部位，幽门螺杆菌感染、长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药者风险增加。老年人、孕妇（消化功能变化）需注意饮食规律，避免辛辣刺激，定期监测胃幽门螺杆菌（Hp），必要时就医排查溃疡或炎症。

鉴别关键点

临床易混淆：十二指肠溃疡（胃酸分泌相关）、大肠息肉/肿瘤（粪便隐血相关）。内镜下可见十二指肠“C”形轮廓与环形皱襞，而结肠呈袋状结构；影像学（钡餐）显示十二指肠与空肠连续过渡，与大肠独立分布。