病情描述:被海蜇蜇伤怎么处理
主任医师 首都医科大学宣武医院
一、迅速脱离蜇伤环境
立即远离海蜇所在水域,避免继续接触触须。若触须附着皮肤,用硬卡片轻刮移除,禁用手直接触碰,防止毒素扩散。若在岸边,尽快将患处抬离海水,减少摩擦刺激。
二、伤口清洁与毒素中和
用海水或生理盐水(水温25~30℃)持续冲洗伤口15~20分钟,去除残留触须碎片,避免用淡水(防止刺细胞吸水破裂释放更多毒素)。冲洗后用弱碱性溶液(如3%碳酸氢钠溶液、肥皂水)涂抹患处,停留3~5分钟后再次冲洗,帮助中和蛋白质类毒素。
三、局部症状管理
冷敷:用冰袋(裹毛巾)或冷水浸湿纱布敷于患处,每次15分钟,间隔2小时,减轻疼痛与肿胀。外用药物:可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,或短期使用氢化可的松乳膏(婴幼儿需稀释后涂抹),禁用刺激性药物(如风油精)。
四、特殊人群注意事项
儿童:皮肤薄嫩,蜇伤后1小时内若出现皮疹扩散、呼吸困难,立即送医。避免自行用药,优先物理降温(如退热贴)。老年人:合并高血压、糖尿病者,蜇伤后疼痛或过敏可能诱发心脑血管事件,脱离后立即就医,禁用阿司匹林。孕妇:妊娠中晚期需在医生指导下处理,禁用口服抗组胺药,局部可涂抹芦荟胶缓解不适。
五、及时就医指征
伤口红肿超过5cm,或24小时内出现水疱、破溃。全身症状:恶心呕吐、头晕、胸闷、呼吸困难。特殊人群出现异常症状:儿童发热>38℃,老年人心悸、血压波动。