病情描述:狗咬了有点肿了正常吗
主任医师 郑州大学第一附属医院
狗咬后局部轻微肿胀需结合伤口情况判断是否正常,应优先规范处理。
肿胀的正常生理反应
被狗咬伤后,皮肤及皮下组织受损会引发局部毛细血管破裂、组织液渗出和炎症反应(红肿热痛),轻微肿胀多在1-2天内逐渐缓解,无明显疼痛加剧或异常分泌物,属于组织损伤后的初期正常反应。
需警惕的异常肿胀
若肿胀伴随伤口疼痛加剧、渗出黄色脓液、局部皮肤温度升高或出现波动感(提示皮下积脓),或伴随发热(体温>38℃)、淋巴结肿大,提示可能感染,需立即就医。
狂犬病暴露风险评估
无论肿胀程度如何,只要伤口有皮肤破损(包括渗液)或黏膜接触,均属于狂犬病暴露(尤其II级/III级暴露),需立即用肥皂水冲洗伤口20分钟以上,碘伏消毒后,24小时内接种狂犬疫苗,必要时注射被动免疫制剂。
感染预防与处理
伤口需彻底清洁(生理盐水冲洗)后,用碘伏或医用酒精消毒;若伤口较深或污染严重,需在医生指导下口服抗生素(如阿莫西林、头孢类),避免包扎过紧影响引流。
特殊人群注意事项
儿童、老年人、糖尿病患者或免疫功能低下者(如长期用激素、HIV感染者),伤口愈合能力差,轻微肿胀可能快速进展为严重感染,需24小时内就医,密切观察症状变化,不可拖延。
提示:肿胀仅为初步表现,关键在于评估伤口暴露情况(是否出血、破损)及及时处理,避免狂犬病或感染风险。