骨折快一年了为什么还疼

骨折一年后仍疼痛可能由愈合异常、软组织/神经损伤、关节功能障碍或全身因素等多种原因导致，需结合具体检查明确。

骨折愈合不良：骨折愈合需骨痂形成、骨重塑等阶段，若因年龄、营养缺乏、固定不当等导致延迟愈合（超9月未愈）或不愈合，骨折端异常活动刺激组织；畸形愈合使力线异常，关节受力不均也会引发疼痛。老年人、糖尿病患者因愈合能力差，延迟愈合风险更高。

软组织损伤修复延迟：骨折时肌肉、韧带等软组织易挫伤或撕裂，虽随骨折愈合逐渐修复，但瘢痕组织（血液循环差、弹性低）、局部粘连会持续刺激神经末梢；若未规范康复锻炼，肌肉萎缩、关节僵硬加重软组织牵拉痛。

神经损伤后神经病理性疼痛：骨折或固定过程中可能损伤周围神经（如坐骨神经、正中神经），神经轴突再生速度慢（每日约1-2mm），再生时异常放电会引发持续性疼痛或麻木，表现为烧灼痛、刺痛。

创伤后关节退变：长期制动致关节软骨磨损、滑膜增生，诱发创伤性关节炎；关节僵硬（活动度＜正常50%）使关节内压力增加，反复摩擦刺激软骨产生疼痛。规范早期康复锻炼可降低此风险。

全身或局部因素影响：骨质疏松者骨量减少，骨折愈合后骨脆性仍高，轻微活动易致微骨折；既往骨髓炎等感染未彻底控制，炎症因子持续刺激也会引发疼痛。药物方面，非甾体抗炎药（如塞来昔布）可短期缓解炎症痛，神经营养药（甲钴胺）辅助神经修复。