病情描述:糖尿病病人要注意些什么
主任医师 北京积水潭医院
糖尿病患者需通过科学管理血糖、饮食、运动及用药,定期监测并预防并发症,以降低健康风险。
一、血糖监测
定期监测血糖是控糖核心,空腹及餐后2小时血糖建议每周至少3天,老年或低血糖风险高者需增加频率。使用家用血糖仪时应注意校准和规范操作,特殊情况(如发热、应激)需额外监测。
二、饮食控制
饮食以低GI、高纤维食物为主,控制总热量,碳水化合物占比50%-60%,优先选择全谷物、蔬菜,适量优质蛋白(鱼、蛋、豆制品)和健康脂肪。定时定量进餐,避免高糖高脂食物,少食多餐可改善餐后血糖波动。
三、规律运动
每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等)是控糖关键,餐后1小时运动最佳。运动中携带糖果防低血糖,避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动,合并严重并发症者需在医生指导下进行。
四、规范用药
遵医嘱用药,常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂及胰岛素等,不可自行停药或调整剂量。老年、儿童、肾功能不全患者用药需个体化,注意监测药物副作用(如胃肠道反应、乳酸酸中毒等)。
五、并发症预防
定期筛查并发症:每半年检查眼底、肾功能,每年评估足部和心脑血管风险。控制血压(<130/80mmHg)、血脂(LDL-C<2.6mmol/L),戒烟限酒,每日足部自查,穿舒适鞋袜,预防糖尿病足。