胖人为什么容易得胆囊炎

肥胖人群易患胆囊炎，主要与脂肪代谢异常引发胆汁成分改变、胆囊收缩功能减弱、长期高脂饮食刺激、代谢综合征及胰岛素抵抗等因素相关，共同导致胆汁淤积或结石形成，诱发胆囊炎症。

脂肪代谢异常与胆汁成分改变

肥胖者常伴随血脂升高，胆汁中胆固醇浓度显著增加，超过胆汁酸与卵磷脂的溶解能力，易形成胆固醇结晶或结石。结晶沉积在胆囊壁或阻塞胆囊管，可直接刺激黏膜引发炎症，或继发细菌感染。

胆囊收缩功能减弱

肥胖可能通过脂肪浸润或激素影响，导致胆囊壁肌层萎缩、收缩力下降，胆汁排空速度减慢。淤积的胆汁长期停留，易滋生细菌（如大肠杆菌），或因高浓度胆汁酸刺激胆囊黏膜，诱发慢性炎症。

长期高脂饮食诱发慢性刺激

肥胖人群常摄入高脂肪、高胆固醇食物，胆囊需持续分泌大量胆汁以消化脂肪，长期过度刺激胆囊黏膜，导致黏膜慢性损伤，降低防御能力，增加炎症风险。

代谢综合征与胰岛素抵抗

肥胖是代谢综合征核心诱因，胰岛素抵抗使胆囊黏膜炎症因子（如TNF-α、IL-6）分泌增加，同时削弱胆囊对细菌的清除能力，双重作用下易引发急性或慢性胆囊炎。

特殊人群注意事项

孕妇、老年肥胖者及合并糖尿病/高血压的肥胖人群需加强管理：①控制体重增速，孕期体重增长不超过11.5kg；②每6-12个月行胆囊超声检查；③同步管理基础病，减少胆囊炎症诱发因素。