病情描述:早上起来干呕想吐
主任医师 中国中医科学院西苑医院
早上起来干呕想吐多与胃食管反流、慢性咽炎、妊娠反应或功能性胃肠紊乱相关,需结合具体诱因排查并调整生活方式。
胃食管反流病(GERD)
夜间平躺时胃酸易反流至食管,刺激咽喉黏膜引发干呕。肥胖、晚餐过饱、高脂饮食者风险较高。建议睡前2-3小时禁食,抬高床头15-20cm,避免咖啡、巧克力及辛辣食物。
慢性咽炎
咽喉黏膜敏感或炎症时,晨起干燥或刷牙刺激可诱发恶心。空气干燥、吸烟、用嗓过度易加重症状。提示育龄女性排查妊娠后,可用淡盐水漱口,保持室内湿度>40%,避免刺激性饮食。
妊娠反应(育龄女性)
激素变化(如HCG升高)导致胃肠蠕动减慢,晨起空腹时症状更明显。若月经推迟,需及时检测HCG。轻度孕吐属生理现象,严重时(如持续呕吐>2周、体重下降>5%)需就医,防脱水或电解质紊乱。
功能性消化不良
无器质性病变,但胃肠动力不足、内脏高敏感可能引发晨起症状,常伴腹胀、嗳气。建议规律饮食,少食多餐,避免产气食物(如豆类、碳酸饮料),餐后适当散步10分钟。
药物或基础疾病影响
某些药物(如ACEI类降压药、抗生素)、糖尿病酮症、鼻窦炎等可能诱发症状。特殊人群(如老年人、慢性病患者)需记录用药史,及时停药或调整方案;若伴呕血、黑便或体重骤降,需立即就医。
(注:以上内容不构成诊断依据,具体诊疗请遵医嘱。)