病情描述:中老年人头晕眼黑是怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
中老年人头晕眼黑多与心脑血管供血不足、血压异常、贫血等因素相关,需结合具体症状排查病因。
一、心脑血管供血不足
脑动脉硬化、颈动脉斑块等导致脑部血流减少,或冠心病、心律失常引发心输出量下降,均可造成脑缺氧,表现为短暂头晕、眼前发黑。常见于合并高血压、糖尿病、高血脂的人群,可能是脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的早期信号,需立即就医排查。
二、血压异常
血压波动是重要诱因。高血压患者血压骤升时可伴随头晕,而体位性低血压(如服药后、夜间起床)更常见,因血管调节能力下降,起身时脑部供血骤降。老年高血压患者、服用降压药者需特别注意缓慢起身,避免突然体位变化。
三、贫血
缺铁性贫血是常见病因之一。中老年人因饮食铁摄入不足、消化吸收差或慢性失血(如消化道隐性出血)导致血红蛋白降低,脑部缺氧引发头晕眼黑。女性绝经后铁储备减少、素食者易发生,糖尿病、肾病患者也可能出现慢性病性贫血。
四、颈椎问题
颈椎骨质增生、椎间盘突出或颈椎不稳,在转头、低头时压迫血管,导致脑部供血不足。长期伏案、颈部劳损者更易发生,常伴随颈部僵硬、肩背酸痛。
五、代谢紊乱
低血糖或电解质紊乱也会诱发症状。糖尿病患者降糖药过量、饮食不规律易致低血糖,表现为头晕、心慌、手抖;长期腹泻、利尿剂使用可能引发低钾、低钠血症,影响神经传导功能。