人流后一周出血干净，两周后又有出血正常吗

人流后一周出血干净、两周后再次出血可能正常也可能异常，需结合出血特点、伴随症状及检查综合判断。多数为子宫复旧过程中的少量蜕膜残留或激素波动，但若伴随异常表现则需警惕病理因素。

生理性蜕膜残留

正常子宫复旧时，少量蜕膜组织未完全排出，两周左右随子宫收缩逐渐排出，表现为少量暗红或褐色出血，量少于月经量，无腹痛、发热或分泌物异味，通常3-5天内自行缓解。

宫腔感染风险

若出血伴发热、下腹坠痛、分泌物腥臭、恶露异味，可能为宫腔感染，需及时就医（检查血常规、分泌物培养），遵医嘱使用抗生素（如甲硝唑）控制感染，避免病情进展为盆腔炎。

组织残留或积血

B超提示宫腔残留＞1cm或积血时，易出现出血量增多、持续腹痛，需药物（如益母草颗粒）促进排出或清宫术，术后需复查B超确认恢复情况。

激素波动反应

人流后HCG骤降引发激素撤退，可能出现类似月经的撤退性出血，量、持续时间与月经相近，若无其他不适多为正常生理现象，但若超过月经量或持续超7天需警惕。

特殊人群注意

合并子宫肌瘤、内膜息肉、凝血功能异常或瘢痕子宫者，子宫复旧较慢，出血风险增加，需密切观察出血量及伴随症状，及时告知医生病史以调整诊疗方案。

建议：若出血持续超10天、量＞月经量或伴随剧烈腹痛，需立即就医，完善B超、HCG等检查明确原因，避免延误治疗。