小孩心率不齐怎么回事

儿童心率不齐是指心脏节律不规则，多数为生理性无需特殊处理，但需排除病理性因素（如心脏疾病或全身疾病）。

一、定义与分类

儿童心率不齐分为生理性（最常见，如窦性心律不齐）和病理性两类。生理性多与呼吸调节有关，表现为吸气时心率增快、呼气时减慢；病理性则由心脏结构/功能异常或全身疾病引发，需警惕。

二、常见原因

生理性：儿童自主神经调节尚未成熟，呼吸、体位、情绪波动均可诱发心率波动，尤其婴幼儿多见，无器质性病变。

病理性：如先天性心脏病（房缺、室缺）、病毒性心肌炎、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、电解质紊乱（低钙、低钾）、药物副作用（如洋地黄类）等。

三、典型表现

生理性：无明显症状，活动后心率可恢复正常，心电图仅显示节律不规则，休息时稳定。

病理性：伴随乏力、多汗、活动耐力下降、面色苍白，严重时出现胸闷、晕厥，或生长发育迟缓（如体重/身高增长缓慢）。

四、家庭应对措施

生理性无需干预，日常保证规律作息，避免剧烈运动，观察即可；病理性需及时就医，明确病因后治疗原发病（如先天性心脏病需手术，心肌炎予营养心肌治疗），避免自行用药。

五、就医指征

若出现持续气促、发育迟缓、频繁胸闷，或心电图提示频发早搏、传导阻滞（如窦性停搏），应尽快就诊儿科或心内科，必要时完善心脏超声、心肌酶、甲状腺功能检查。