病情描述:小儿结膜炎有什么症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小儿结膜炎典型症状为结膜充血(眼白发红)、分泌物增多,伴随眼部瘙痒、异物感,部分患儿出现眼睑肿胀、畏光流泪等刺激表现,特殊类型可伴全身过敏或感染体征。
结膜充血与眼红
结膜血管扩张导致眼白(巩膜)发红,充血程度从轻度点状血丝到重度弥漫性红赤不等,婴幼儿因眼白底色浅更易观察;重症时眼睑皮肤同步红肿,甚至影响眼睑开合。
分泌物异常增多
分泌物性状是鉴别关键:细菌性结膜炎为黄色/黄绿色脓性,晨起黏连眼睑致睁眼困难;病毒性呈水样/黏液性,量较少;过敏性为稀薄透明、拉丝状。治疗需遵医嘱使用对应药物,如抗生素类(妥布霉素滴眼液)、抗病毒(阿昔洛韦滴眼液)或抗过敏(色甘酸钠滴眼液)药物。
眼部刺激症状
患儿因瘙痒、异物感频繁揉眼、眨眼,伴畏光(回避强光)、反射性流泪;夜间分泌物黏连眼睑,晨起睁眼费力,需警惕炎症进展。
眼睑与结膜体征改变
眼睑红肿明显,结膜充血伴乳头增生(颗粒状突起)或滤泡形成(淋巴滤泡);过敏性结膜炎可见结膜水肿,眼睑皮肤可能伴湿疹样改变。
特殊类型及伴随症状
过敏性结膜炎常伴打喷嚏、流涕、皮疹;衣原体性(如沙眼)可致结膜瘢痕;新生儿淋菌性结膜炎分泌物黏稠,需紧急就医。婴幼儿无法表达时,家长需重点观察揉眼频率、分泌物量及颜色、眼红程度。
提示:药物使用需遵医嘱,避免自行用药延误病情。