病情描述:脑中风患者应注意什么
主任医师 苏州大学附属第一医院
脑中风患者需在规范治疗基础上,重视二级预防、康复训练、生活方式调整及特殊人群管理,以降低复发风险并改善预后。
坚持规范治疗:脑中风后需遵医嘱服用抗血小板药物(如阿司匹林)、调脂药(如他汀类)及控制血压/血糖药物,同时尽早开展康复训练,包括肢体功能、语言及吞咽训练,避免擅自停药或调整剂量。
严格预防复发:控制血压(目标<140/90mmHg,合并糖尿病/肾病<130/80mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)及血脂(LDL-C<1.8mmol/L),戒烟限酒,控制体重(BMI18.5-24.9),定期复查(每3-6个月)。
重视康复训练:尽早启动康复(发病后1-3个月黄金期),在专业指导下进行,包括被动运动(预防肌肉萎缩)、主动训练(肢体功能恢复)及认知训练(记忆、逻辑),家属协助完成日常活动,避免过度疲劳。
科学调整生活方式:饮食以低盐低脂为主(每日盐<5g),增加新鲜蔬果、鱼类及全谷物,避免动物内脏等高胆固醇食物;保证7-8小时睡眠,避免熬夜;保持情绪稳定,通过冥想调节焦虑/抑郁,减少复发诱因。
关注特殊人群需求:老年患者(≥75岁)需谨慎控制降压幅度(避免<120/70mmHg);吞咽困难者用软食或鼻饲防误吸;认知障碍者简化环境刺激,规律作息;孕妇/哺乳期女性需在医生指导下调整用药,优先保障母婴安全。