治疗腰间盘

腰椎间盘突出的治疗以缓解症状、恢复功能为目标，多数患者通过保守治疗（非药物干预与药物辅助）可改善，严重神经压迫时需手术干预。

一、保守治疗方法：保守治疗是多数腰椎间盘突出患者的首选，核心方法包括非药物干预与药物辅助。非药物干预中，核心肌群训练（如小燕飞）增强腰椎支撑，短期卧床（1-2天）缓解疼痛，物理治疗（热敷、牵引）改善循环与肌肉痉挛。药物辅助方面，非甾体抗炎药减轻炎症疼痛，肌松剂缓解肌肉紧张，使用时需注意药物禁忌。

二、手术治疗方式：手术适用于保守治疗无效（疼痛持续、肌力下降、大小便障碍）的患者。常见术式有椎间孔镜下髓核摘除术（微创，适用于单纯突出）、椎间盘切除融合术（适用于退变合并狭窄）、人工椎间盘置换术（适用于年轻患者），术前需评估椎管情况与全身状况。

三、特殊人群治疗注意事项：老年患者避免长期卧床，慎用非甾体抗炎药，术后延缓负重训练；青少年以康复训练为主，避免过早手术；孕妇采用温和拉伸（如猫式伸展），药物需医生指导，避免弯腰负重。

四、生活方式与长期管理：日常需避免久坐（每30-45分钟活动）、弯腰搬重物（屈膝屈髋姿势），正确坐姿（用腰垫）维持曲度；中等强度运动（游泳、快走）增强腰背肌，肥胖者控制体重（BMI18.5-24.9）；定期复查（每3-6个月）监测退变，避免自行停药或突然增加活动量。