孩子老是咳嗽

孩子长期咳嗽（持续＞2周）可能与呼吸道感染、过敏体质、环境刺激或慢性疾病相关，需结合症状排查病因并科学干预。

一、明确咳嗽特点与就医时机

持续咳嗽超2周未缓解，或伴随发热、喘息、呼吸急促、精神差等症状时需警惕。干咳伴夜间/晨起加重、流涕多为过敏；湿咳伴痰液增多可能提示感染。婴幼儿出现拒奶、呼吸急促，无论时长均需立即就医。

二、常见病因解析

感染性因素中，支原体、衣原体感染是儿童慢性咳嗽常见诱因；过敏性咳嗽常夜间加重，有家族过敏史者风险高。环境刺激（二手烟、雾霾）可损伤呼吸道黏膜；胃食管反流、气道异物也可能引发慢性咳嗽。

三、家庭护理核心措施

保持室内湿度50%-60%，避免烟雾、粉尘等刺激；少量多次喂温水，婴幼儿每2-3小时喂10-15ml。拍背排痰时用空心掌从下往上叩击背部。饮食清淡，忌过甜、咸及辛辣食物。

四、科学用药原则

细菌感染需抗生素（如阿奇霉素），支原体感染选大环内酯类；过敏咳嗽用抗组胺药（氯雷他定）或支气管扩张剂（沙丁胺醇）。＜6岁儿童禁用右美沙芬等镇咳药，所有药物需医生诊断后开具。

五、特殊人群注意事项

3岁以下婴幼儿咳嗽反射弱，出现呼吸异常立即就医；有哮喘、先心病等基础病儿童，需严格预防感冒，密切监测呼吸。免疫低下儿童（早产儿）病程易延长，建议定期复查肺功能或血常规。