白内障手术风险大不大

白内障手术整体安全性较高，但仍存在一定风险，需结合个体情况综合评估。

一、整体风险评估

临床数据显示，白内障手术成功率超95%，严重并发症（如眼内炎、视网膜脱离）发生率不足0.5%，多数患者术后视力可显著改善，生活质量提升。

二、麻醉相关风险

多采用局部麻醉（表面麻醉或球后阻滞），过敏反应、暂时性眼压升高、眼周血肿等风险发生率低（约0.3%），罕见严重过敏或神经损伤，术前需告知麻醉史。

三、术中及术后常见并发症

术中可能出现虹膜损伤、后囊破裂（发生率约1%-3%），多数可通过人工晶状体调整或辅助技术处理；术后常见角膜水肿（1-2周消退）、干眼症（需人工泪液缓解），感染（如细菌性眼内炎）通过术前消毒及术后抗生素预防，控制率达99%以上。

四、特殊人群风险

糖尿病患者：需术前控制血糖（空腹＜8.3mmol/L），避免术后愈合不良或感染风险；

高度近视/青光眼患者：可能增加人工晶状体度数计算误差或眼压波动，需术前精准测量；

老年体弱患者：合并心肺疾病者需麻醉科评估，降低全身风险。

五、风险与收益的权衡

白内障导致视力下降至0.5以下且影响生活质量时，手术收益（视力恢复、生活自理）远大于风险。术前通过角膜内皮计数、眼压监测等评估手术耐受性，术后3-6个月复查可及时发现并处理潜在问题。