甲亢孕妇缺碘怎么办

甲亢孕妇缺碘应在医生指导下，通过优化饮食（如适量摄入海带、紫菜等富碘食物）或短期补充碘剂（如复方碘溶液）纠正碘缺乏，同时定期监测血清甲状腺功能指标及胎儿发育情况，避免因碘摄入不足影响母体及胎儿健康。

一、缺碘的科学评估与常见诱因。通过检测血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及尿碘水平明确缺碘程度，尿碘＜100μg/L为碘摄入不足；常见诱因包括长期低碘饮食（每日碘摄入＜120μg）、妊娠剧吐导致碘吸收减少或既往甲状腺手术史影响碘储备。

二、安全有效的补碘策略。优先选择富碘食物（如海带、紫菜、海鱼等），每日碘摄入量控制在120-230μg；必要时在医生指导下短期使用复方碘溶液等补碘制剂，避免因过量补碘刺激甲状腺激素合成，加重甲亢症状。

三、不同孕期阶段的补碘管理。孕早期（1-12周）需重点保障碘摄入以支持胎儿甲状腺发育启动，避免缺碘导致胎儿脑发育迟缓；孕中期（13-27周）维持尿碘稳定以满足母体及胎儿生长需求；孕晚期（28周后）结合甲状腺功能指标动态调整，防止高碘加重甲状腺负担。

四、特殊情况的处理原则。合并Graves病等自身免疫性甲亢时，补碘需严格限量（每日＜100μg），避免碘摄入刺激甲状腺激素合成；若同时存在甲状腺功能异常波动，需在医生指导下联合抗甲状腺药物（如丙硫氧嘧啶）控制甲亢，确保母婴安全。