病情描述:吃母乳的宝宝经常拉肚子怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
吃母乳的宝宝经常拉肚子多为母乳性腹泻,表现为大便稀溏(无黏液血丝)、每日排便3-8次,宝宝精神状态良好、体重增长正常,通常无需特殊治疗,必要时需排查病理性腹泻。
母乳性腹泻的特点与成因
母乳性腹泻多见于6个月内婴儿,大便呈黄色稀便或泡沫状,无黏液血丝,每日排便3-8次。主要与母乳中前列腺素E2(PGE2)含量较高有关,促进肠道蠕动和水分分泌,研究显示约15%母乳喂养婴儿存在此现象,不影响营养吸收。
日常护理与喂养调整
继续母乳喂养,无需盲目停喂;若怀疑过敏,母亲暂时回避牛奶、鸡蛋、海鲜等易致敏食物,观察宝宝反应;坚持臀部护理,每次便后清洁并涂抹护臀膏防红臀;必要时可在医生指导下补充益生菌调节肠道菌群。
需就医的异常情况
当宝宝出现大便带血/黏液、频繁呕吐、发热、精神萎靡、体重不增、尿量减少时,应及时就医,排除感染、过敏等病理性腹泻。
特殊情况处理
乳糖不耐受严重时,可在医生指导下添加乳糖酶;牛奶蛋白过敏的母亲需严格回避牛奶及奶制品,必要时在医生指导下短期更换深度水解蛋白配方奶粉(早产儿、低体重儿需遵医嘱调整)。
科学喂养原则
母乳仍是婴儿最佳食物,母乳性腹泻无需停喂母乳,过度干预可能影响营养吸收。家长应耐心观察,遵循儿科医生建议,避免自行用药或过早添加辅食,坚持母乳喂养至至少6个月。