按压肚子会痛怎么回事

按压腹部疼痛可能由消化系统炎症、内脏器官病变、腹腔感染、腹壁肌肉问题或其他少见病因引起，需结合伴随症状及体征综合判断。

一、消化系统炎症与感染

胃炎、肠炎、胆囊炎等炎症性疾病常伴随按压痛。胃炎表现为中上腹隐痛、反酸；肠炎以下腹压痛为主，伴腹泻或便秘；胆囊炎右上腹压痛，进食油腻后诱发。特殊人群如孕妇需排除妊娠并发症，老年人炎症反应隐匿，易被忽视。

二、腹腔内脏器器质性病变

阑尾炎典型右下腹固定压痛，伴发热；卵巢囊肿蒂扭转（女性）突发剧痛，超声可确诊；膀胱结石或炎症则下腹部压痛，伴尿频尿急。糖尿病患者炎症反应不典型，需结合血糖监测。

三、腹腔感染或炎症扩散

腹膜炎表现为全腹压痛、反跳痛，伴高热；盆腔炎（女性）下腹痛，伴阴道分泌物异常。此类疼痛常伴白细胞升高，免疫力低下者易进展为脓毒症，需抗感染治疗。

四、腹壁及肌肉骨骼问题

运动拉伤或外伤后肌肉压痛，局部活动受限；腹壁疝（如脐疝、股疝）按压有包块感，站立时明显。肥胖或老年人易忽视疝的存在，需触诊包块位置确认。

五、其他少见或特殊病因

腹腔肿瘤（如结肠癌）按压痛逐渐加重，伴体重下降；糖尿病酮症酸中毒腹痛剧烈但体征不明显。长期服用非甾体抗炎药者，需排查胃黏膜损伤。

若出现持续加重的疼痛、高热、呕吐、便血或休克表现，需立即就医，避免延误病情。