病情描述:被猫咬伤后多长时间打狂犬疫苗
副主任医师 郑州大学第一附属医院
被猫咬伤后,建议在24小时内尽早接种狂犬疫苗,超过24小时仍应尽快补种,以有效降低感染狂犬病的风险。
狂犬病病毒通过猫的唾液侵入人体后,通常在伤口处复制并向神经组织扩散,感染后1-3天内可能引发病毒血症。尽早接种疫苗可快速激发免疫系统产生抗体,WHO推荐24小时内为最佳接种窗口期,即使超过24小时,仍需及时补种以降低感染概率。
根据伤口暴露级别处理:I级(完好皮肤接触)无需处理;II级(轻微破皮、少量渗血)需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,碘伏消毒后,24小时内接种疫苗;III级(出血、贯通伤或舔舐黏膜)需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,同步接种疫苗,伤口处理同前,24小时内完成。
特殊人群需注意:孕妇接种无禁忌,儿童按体重调整剂量;老年人及免疫功能低下者(如肿瘤、长期激素使用者)建议24小时内接种,必要时在医生指导下增加接种剂次;被动免疫制剂(狂犬病免疫球蛋白)对严重免疫缺陷者需严格评估是否适用。
狂犬疫苗接种程序通常为五针法(0、3、7、14、28天各1剂)或四针法(2-1-1程序),具体遵医嘱执行。狂犬病免疫球蛋白仅用于III级暴露者,需皮试阴性后注射,药物需现配现用。接种后注意休息,观察局部红肿、发热等反应,轻微反应无需特殊处理;完成全程接种后,可通过抗体检测确认免疫效果。