病情描述:脑动脉硬化怎么引起的
主任医师 首都医科大学宣武医院
脑动脉硬化主要由年龄增长、高血压、血脂异常、糖尿病及不良生活方式等多因素共同作用引起,核心机制是血管壁脂质沉积与内皮损伤。
年龄增长与自然老化
随年龄增加,血管壁胶原蛋白逐渐流失,弹性纤维断裂,脂质代谢效率下降,血管壁逐渐增厚、弹性减退,脂质易沉积形成斑块,是动脉硬化的基础因素。
高血压长期损伤
高血压时血流对血管内皮的冲击力增加,导致内皮细胞受损,激活炎症反应,促进脂质沉积和斑块形成,加速动脉硬化进程。
血脂异常与脂质沉积
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是核心危险因素,其通过氧化修饰后沉积于血管壁,形成脂质斑块,引发血管狭窄与硬化。
糖尿病代谢紊乱
高血糖损伤血管内皮,激活多元醇通路与氧化应激,促进脂质过氧化和斑块形成,同时增加血栓风险,加速动脉硬化进程。
不良生活方式与遗传因素
吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、高盐饮食等可直接损伤血管;部分遗传因素(如载脂蛋白E基因多态性)可能增加发病风险。
特殊人群注意事项:老年人应每年监测血压、血脂、血糖;高血压/糖尿病患者需严格控制基础疾病(血压<140/90mmHg,糖化血红蛋白<7%);有家族史者建议40岁后每年筛查;孕妇、青少年肥胖者需控制体重,减少风险叠加。
(注:药物仅提及名称,如他汀类、抗血小板药物等,具体服用需遵医嘱。)