病情描述:肱骨干骨折的症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
肱骨干骨折典型症状表现为受伤后突发的剧烈疼痛,局部迅速出现肿胀,肢体可能出现短缩或成角畸形,主动活动时受限且可触及骨擦感或异常活动。
疼痛的定位与性质:骨折部位(多位于肱骨中段至下段)出现持续性疼痛,按压骨折处压痛显著,活动(如抬臂、旋转)时疼痛加剧,夜间因体位改变可能加重,儿童患者常因哭闹或拒绝活动间接提示疼痛。
肿胀与畸形特征:骨折周围软组织因出血、水肿形成肿胀,皮肤张力增高,严重时可见皮下瘀斑;畸形表现为肢体短缩或成角畸形,儿童因骨骼弹性好,可能仅出现轻微弯曲或无明显畸形,老年骨质疏松患者因骨脆性增加,断端移位显著,畸形更为明显。
活动功能障碍与并发症:肩关节、肘关节活动严重受限,无法正常抬臂或旋转,前臂因失去支撑无法自主活动,被动活动时可因骨折断端摩擦引发剧痛;若骨折累及桡神经(多因中下1/3骨折),可出现垂腕、伸指无力、手背虎口区域麻木;合并血管损伤时肢体远端苍白、皮温降低、脉搏减弱。
特殊人群症状差异:儿童患者因骨骼韧性好,骨折后畸形或肿胀不明显,仅表现为局部压痛和活动时哭闹;老年患者因骨质疏松,骨折后畸形显著,肿胀消退缓慢,疼痛持续时间长;长期体力劳动者因反复应力损伤,骨折愈合延迟,疼痛程度随活动增加而加剧;女性绝经后因骨密度下降,骨折风险较高,症状与男性相比无显著差异但恢复周期更长。